桐城市疾控中心联合市卫生监督所对全市所辖范围内各级各类医疗卫生机构、预防接种门诊部、计划生育技术服务站开展了一次消毒质量监督监测。监测项目为高压灭菌器的灭菌效果;环境空气细菌总数、金黄色葡萄球菌;物体表面、医护人员手的菌落总数、沙门氏菌、HBsAg;使用中消毒液与灭菌器械保存液;紫外线灯;一次性使用医疗卫生用品;内窥镜消毒灭菌效果监测(见6月12日《中安在线》)。
如果说桐城市疾控中心所做的这次卫生监测,真正能够把这些检测项目落实到实处的话,也算是对患者负责任的一种表现。虽然一些基层的卫生部门,满足了患者就近就诊的方便需求。可是一些基层医院的就诊卫生环境和状况,确实有一点令人担忧。
然而安徽桐城市几位村医表示,去年年底,桐城市疾控中心的工作人员到他们所在的村卫生室称要进行卫生监测。所谓的监测,就是先让他们自己把手洗干净了,再用棉球擦洗。整个监测过程最多不超过10分钟,却收取295元的费用。面对上面所列出的各种检测项目,实际上桐城市疾控中心只完成了一项检测,就是检测医护人员手的菌落总数。
按照安徽省卫生厅网站上公布的标准,物体表面与医护人员手细菌菌落总数检测10元每份;物体表面与医护人员手致病菌微生物检测35元每项。也就是说做完上面所有的检测项目,按照规定也只能收取45元的检测费用。而桐城市疾控中心实际收取的是295元的检测费用,比规定收费高出六倍还要多。
实际上桐城市卫生局,巧立名目敲诈基层卫生院的行为并非仅此一例。桐城市卫生局近期组织在村卫生室工作的已取得执业(助理)医师资格人员参加乡村医生的培训。但《乡村医生管理条例》明确规定,本条例不适用于已取得执业(助理)医师人员。培训文件说每期培训16天,实际每期培训5天就结束了。虽然培训有偷工减料之嫌,但是收费却毫不含糊,其中培训费240元、教材费90多元,几张自行印制的讲义就收费高达88.2元。
这样的收费行为不如说是敲诈更确切,可是卫生院面对黑社会收取保护费的敲诈行为可以拒绝。比如说有黑社会人员到卫生院去收保护费,卫生院的工作人员可以拒绝支付。然而卫生院面对卫生部门的敲诈行为则不同,你不缴费它可以让你停业整顿或是吊销你的营业执照。卫生院面对黑社会收取保护费的敲诈行为,可以选择报警让公安机关来处理。然而卫生院面对卫生部门的敲诈行为则不同,虽然卫生部门的这种收费也有敲诈的性质,可是公安部门却不会对他们作出任何处理。
可以说卫生部门对于卫生院的敲诈行为,比之黑社会的敲诈行为,危害还要严重百倍。卫生院面对黑社会的敲诈行为可以反抗,而卫生院面对卫生部门的敲诈行为连反抗的勇气都没有了。黑社会敲诈卫生院,是要承担很高的风险的,如果黑社会成员被公安机关抓获,轻者拘留重者判刑。然而卫生部门敲诈卫生院则不同,下面的卫生院敢怒而不敢言,卫生部门就可以把收上来的资金挥霍一空谋取小集团的利益。就是卫生部门乱收费的问题被曝光,只不过把收上来的费用退回去了事。这一次失手下一次可以通过别的方式,一样把这次的损失补回来。
当敲诈成为一种低风险的职业时,在经济利益驱动下的职能部门,更愿意把它作为一种职业选择。
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