一般诊疗费收费政策，“善政”要善行

据《福州晚报》报道，福州从2011年12月31日起执行一般诊疗费收费政策，挂号费从8角涨到9元，其中医保基金支付7.5元，个人支付1.5元。但是对于没参加医保的来说看病变贵了，对于看感冒和慢性病患者来说，也徒增了不少不必要的开支。

一般诊疗费是对已实施基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构的医疗保障补偿措施，也是针对各医院乱收费现象采取的统一收费措施。可以说这项政策是让利于民的一大“善政”。

善政施于民，坊间本应拍手叫好。然而，一般诊疗费政策“牛刀初试”不仅没有引来赞誉之言，却引来一片质疑之声：医院抱怨病人流失；患者抱怨看病更贵了，徒增了许多不必要的开支。本是让利于民的“善政”，却蒙上了一层层的疑云。

一、厚此薄彼之嫌。有医保人，只需个人支付1.5元挂号费，无医保人员要全额支付这9元挂号费。就治疗感冒来说，无医保患者诊疗费从2.8元涨至9元，就医成本大大提高。难道参加医保的就可以享受特殊照顾，没参加医保的就要受到歧视？该镇未参保者达到百分之二三十之多，而且其中一部分是外来人员，是无法参保的。如此对参保者“厚爱有加”有失社会公平。

二、强抢患者之嫌。因为统一了挂号费，诊疗费用大幅提高，很多无医保患者舍近求远，跑去大医院就医，造成乡镇医疗机构患者流失，对此乡镇医院也是忧心忡忡，多次向上级部门反映却无回应。这就有上级大医院利用政策强抢患者来源的嫌疑。

三、借机敛财之嫌。统一挂号费之前，慢性病患者拿药是不会产生诊疗费的，现在却每次拿药都要刷医保卡扣除1.5元的“冤枉钱”。日积月累，这笔“冤枉钱”将是很大一笔数目。这不免让民众疑心医疗机构设法从其医保卡“敛财”之嫌，毕竟这1.5元是不必要的开支。

以上的“嫌疑”虽然未必真有其事，但是难保人们心中没有这方面的疑问。一项政策“初试牛刀”难免会不被理解，种种疑问遮蔽了“善政”的本来面目；或者设计不够周详而背离了“善政”的应有之义，效果适得其反。这就要求，在实施一项政策之初，要注意收集民意，分析是达到了预期效果抑或背道而驰。

要根据当地具体情况，适当调整政策，还“善政”以本来面目，是不是可以对未参保等不符合享受职工医保、居民医保、新农合统筹待遇的人员暂不实行一般诊疗费收费政策；对慢性病患者的参保人员，在单纯买药时，是不是可以不额外支付诊疗费。