解决医闹问题需刚柔相济

当然，医患纠纷第三方调解要严格依照新颁布的《人民调解法》，坚持自愿、平等、依法调解的原则，医患纠纷调委会要坚守第三方的中立立场主持公道，而不能偏袒任何一方。

在维护医疗秩序和解决医患矛盾方面，国外有些成熟的经验值得我们借鉴。例如，在美国，医患纠纷曾经同样是困扰医院和医护人员的社会问题。2004年美国职业安全卫生管理局就颁布了第一版《医疗和社会服务工作者防止工作场所暴力指南》，该指南就如何建立一个安全的医疗环境，避免和防范暴力侵入，提出了可操作的指标。“指南”有几方面规定：一是医院的报警防范设施和与警方的合作。如医疗场所必须安装报警钮，配备手持报警器、移动通信步话机等有效的报警系统；医院大门必须装备金属探测器，以避免凶器入内；必须装备24小时监控系统；设置紧急员工避险房间，保证治疗区有备用出口；家具布置和治疗区陈设应避免妨碍员工脱困，避免设置容易刺激暴力或被利用来行凶的物品。二是医院设立严格的门禁制度。医院须建立暴力记录的患者“限制访客”名单，并发放给护士站和访客签到处；医院有权了解患者的行为是否有暴力或攻击倾向；建立一个发现有攻击性行为的问题患者记录本。三是对医护人员的建议，如不鼓励佩戴项链等饰品，防止发生冲突时伤及自身等。同时，美国各地警方非常注意在医院附近巡逻，病患家属也很难进入治疗区和住院区，进入者都要签到并佩戴通行证等。

医患领域的社会管理创新是个错综复杂的大课题，促进社会管理创新也不妨从建立刚柔相济的机制入手。

（作者系司法部司法研究所研究员、《中国司法》总编）