卫生部为何承认红包问题很复杂？

近日，卫生部出台医患签字不收红包的规定引发热议，有人员称是走形式。对此，新闻发言人邓海华表示，在解决体制机制等根本性问题的同时，采取一些有效手段综合治理红包，是有必要的。他同时表示，在当前的社会大背景下，红包问题非常复杂。（8月8日《新京报》）

明明知道，医生收红包会侵犯到公共利益，是一种法规明令禁止的行为，却还要出台医患签字不收红包的新规定，展现的是一种无奈的心态。在这里，承认“红包问题非常复杂”更是将这种心态诠释得淋漓尽致。

正如中国的以药养医在世界范围内都是独有的，卫生部近来一再强调，要取消这种机制。但真要触及这一步，在同样的社会背景下，问题总是变得异常复杂。尽管就像红包问题一样，取消这种机制是众望所归，是医患共同的心愿。

两者都指向同一问题，这是医疗界的一种黑市现象，在医疗价值低于实际的劳动力价值时，就可能发生医生通过“桌子底下的交易”来得到经济上弥补的情况。

一次医疗活动，哪些因素是最值钱的?是医生的诊断，还是医生的手术，是医生卖的药物，还是医生开出的检查？在这里，你看到的答案有可能是荒唐的。医生的诊疗费及手术费可以多年不动，价格维持在20—30年前水平。尽管，现在医生们接受的教育、训练与考核要比以前多得多。但你要阻止药物与器械价格上涨，无异于难上青天。为了阻止药价上涨，我们的国家发改委已经颁布了20多道药品降价令。但药品暴利依然到了令人瞠舌的水平。据媒体报道，一种名叫芦笋片的药，它的暴利是1300%。但很快，这个记录就轻松地被另一种叫恩丹西酮的药品打破，它的利润是2000%。这就是我们现在生活的社会环境。

真正的问题，不是医生应该拿到多高的收入；不是看医院建设得多么富丽堂皇，雄伟壮观；也不是看我们的药物及仪器资源有多么丰富。而只是看在一个社会，人的生命得到了多大程度的重视与尊重？我们愿意在健康水平上面进行多少的投入？

但现状无疑令人失望，我们的市场体系与价值观是错误而混乱的。我们可以给卖药的人以天价的暴利，并且让这种卖药机制去绑架医务人员，把他们也变成买药者。却根本不愿意去承认，人的生命是社会最重大的财富这一个基本事实，时常在这上面一毛不拔。正因为有了这种不自重与短视的价值体系，卫生部门才会成为一个“弱势”而“冷门”的部门，要钱没钱，要权没权，有的更多只是一种“好”的态度。

无论是“红包养医”还是“以药养医”，最后指向的都是一个养医无力问题。没有财政等部门的投入扶持，卫生部根本不能解决养医问题。在这种基本问题解决无力的前提下，自然难以大刀阔斧地对之开刀，只能选择这种蜻蜓点水式的提醒。

生命商品化及医疗商业化，是一个社会和意识形态的弱智和耻辱 。即使按照市场标准来计算一条生命的价格，其绝对值也是高得惊人的。但只因为中国有丰富的人口资源，所以我们对人的价值的认识上，总是表现得如此的短视。短视还同时表现在，经常只是停留在经济价值和报酬的基础上去考量， 而对培养一个人所付出的社会成本，情感价值等因素都时常采取的是一种“无比冷漠”的态度。