缓解大医院“人满为患”更需长远和针对性部署

3月5日下午，全国人大代表、卫生部部长陈竺在参加陕西代表团审议之前接受记者采访时透露，2012年全国总诊疗量较2011年增加10%，全年达到69亿人次，“人满为患的情况没有解决。”（3月6日《新闻晚报》）

大医院“人满为患”突出的还是“看病难”的问题。“看病难”的主要原因还是体现在医疗资源的供不应求。医疗资源供不应求主要体现在：医院布局不合理，民营医院无竞争优势，医护人员培养滞后。

国内大医院及优势专科都主要集中在一线城市，布局十分不合理。2011年，上海19家医院进入百家“中国最佳医院综合排行榜”，瑞金、中山、华山医院分列第4、6、7位，另有57个临床专科进入“中国最佳专科声誉排行榜”28个专科前十位。此外，北京，广州等地的医院也占据了主要位置。从这些医院排行的地域分布可以看出，大医院布局的不合理，地域差距大，更加导致了“人满为患情况的加剧。

扶持发展民营医院是对现有医疗卫生资源的最有效补充。据卫生部统计，截至2011年底，全国各类民营医疗机构数量达45．7万所，占全国医疗机构总数的47．9％，床位数占全国总数的9．7％，分别比2009年增长了41．7％和40．5％。但是，民营医院的发展存在“生存”与“公益性”的博弈，绝大多数民营医院与公立医院不在一个发展平台上。民营医院的发展遭遇瓶颈，在专科上很难体现竞争优势，在生存上无法摆脱盈利与让利的纠结。

医护人员培养相对滞后，尤其是医生的培养存在周期性长，年轻的医生待遇低，奉献意识淡薄等现状。俗话说“活到老学到老”，在医护人员上更要求“精益求精”。医生的工作压力巨大，39.1%的医护人员压力达到重度程度，45.5%的医护人员有中等程度及偏上的压力，合计达到84.6%.另一项调查则显示，由于长期精神紧张、体力透支，医生的平均寿命比国人平均值低3岁。提高医护人员队伍的稳定性与保障待遇关系着整个行业的长远发展，所以，给医护人员减压，就必须有效的缓解工作时间周期与医生紧缺的矛盾。