态度挂钩工资，患者最需要的不是“一张笑脸”

为充分调动医务人员的积极性，下月1日起，福建龙岩市6家公立医院将实施新的管理和运行模式，将完善医务工作人员的绩效考核，以提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等为重要指标。也就是说，医务工作人员的服务态度直接跟其绩效工资和考核挂钩。（5月28日《海西晨报》）

福建龙岩这6家公立医院实行的一系列改革目的是什么？他们说：提高医生积极性，解决看病难、看病贵。将医生态度挂钩工资，是一种积极作为，其出发点是倒逼医生改善服务态度。但是，这样的办法也存在不少问题。

前几天，因身体不适到医院就诊。虽然排队的并不多，我还是等了1个多小时。一位患者在我前面，医生看过检测报告，告诉他必须尽快动手术，这位患者却说：我没有钱如何动手术？这位医生耐心的解释，没有换来患者的满意。他骂骂咧咧的走了。

没有钱的患者，确实值得同情。问题是没钱是医生的责任吗？我们都希望医生能有一个好态度。医生也有血有肉，态度不好未必责任全在医生。

这种以患者评价为基础的满意度，未必就是科学的。如果让上文提到的这个患者评价医生态度，他会如何评价？如果因为这样的事情影响了医生的收入是不是很不公平？患者的感受，确实在一定程度上可以反映医生的态度。但是，由于“隔行如隔山”的缘故，一些患者的感受未必就是正确的，他们眼中的好医生未必就好，他们眼里的坏医生也未必就坏。态度好，不仅反映在一张笑脸上，还反映在是不是心里装着患者。

更为关键的是，态度挂钩工资，也不好考核，更不好细化。

5月26日上午，浙江温岭杀医案凶手连恩青被执行死刑，发生在一年半前的病患杀医案终于画上一个句号。连恩青的行刺导致3名门诊医生被捅伤，耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。连恩青认为自己的鼻窦炎手术失败，而且还遭到医生联合诈骗。事实是他的认识偏激了。试想，如果让连恩青这样的人来评价医生的态度，是不是医生就要喝西北风去了？

因此，态度挂钩工资不宜一概而论。