让儿医职业有吸引力

近期，儿科医生的紧缺问题受到社会广泛关注，国家卫计委正协调教育部恢复儿科学专业本科招生。这意味着，1999年起停止招生的儿科学专业将有望时隔17年后恢复本科招生。

我国儿科医生紧缺是不争的事实。相关数据显示，目前，我国每千名儿童只分到0.43名医生，近5年来全国儿科医生总数下降到10万人，预计儿科医生缺口高达20万。即使在上海，2500个孩子才有一个儿科医生。在此背景下，恢复儿科学专业本科招生，对缓解儿科医生紧缺的现状，具有积极意义。

恢复儿科学本科招生属于应急之举，并不能真正起到标本兼治的功效。儿科医生紧缺与儿科学停止本科招生有一定关联，但根本上在于，儿科医生工作长期超负荷、风险高、待遇低。如果不从根本上打破这些制约瓶颈，即使招收再多的儿科学本科生，也只能短期有效。从这个意义上说，解决儿科医生的紧缺问题，更需要在结构改革上下功夫。

“利之所在，人争趋之”。与其他学科医生相比，儿科医生面临的困难、压力和风险往往更大，人们自然选择工作条件和待遇相对较好的其他医学学科。换言之，若想根本扭转供需失衡的局面，就要对儿科医生面临的执业环境和收入待遇进行综合性改革。因此，在全面放开二孩的背景下，主管部门应将解决儿科医生的紧缺问题，上升到做大儿科医疗资源“蛋糕”、保证儿童能够享受基本医疗服务的战略高度来统筹。

一方面，切实强化公共财政对儿科学的扶持，强化预算监督尤为重要。公共财政在编制预算时，坚持通过购买服务保障儿童基本医疗供给的公益性思维，按照实际需要，让公共财政在儿科医疗领域中保持应有的适当比例，并不折不扣地落到实处；同时，依法加大对违法者的问责力度。唯有如此，才能避免因公共财政投入不足致使儿科医疗资源短缺，让留住儿科医生有坚实基础。

另一方面，切实提高儿科医生的执业保障水平，最核心的是薪酬体制改革。从客观上让儿科医生的收入与专业劳动挂钩，保证其职业尊严，避免薪酬与开了多少药、用了多少医疗器械挂钩。同时，借鉴免费培养农村订单定向医学生的做法和经验，通过减免学费、优先安排工作以及在职称评定、职务晋升等方面给予政策倾斜和优惠，实现以待遇留人、用事业留人的目标。

儿科医生紧缺，不是恢复儿科学本科招生就能立竿见影的，综合性改革才是最优选项。改变儿科医生紧缺的不良现状是民生大事，尽快提上议事日程并强力推进，惠民生方能见真章。

（摘编自2016年2月20日《法制日报》，原题为《解决儿科医生紧缺也需供给侧改革》）