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专家声称“乳腺癌年轻化”系误读
来源:新华网 2012-07-24 编辑:黄水来

技术突破

“三维立体定位”可检测到绿豆大小肿瘤

扬子名医团医学顾问唐金海教授告诉记者,乳腺癌的早期诊断和早期治疗十分重要。52岁的女病人张兰(化名)就是省肿瘤医院最新“三维立体定位”检测的最大受益者。在接受体检时,虽然外科触诊没有发现异常,但X线检查发现张兰的右乳有微量钙化灶。寻遍名医后,多家医院的医生都认为张兰的问题不大,并不需要急着进行手术。不放心的张兰来到了省肿瘤医院乳腺外科,唐金海教授和该院影像学专家进行综合会诊后,认为有可能是乳腺癌,应该手术。

本月16日,张兰在医院接受了唐金海教授的手术治疗。因为肿瘤只有绿豆大小,所以在术前,专门对病灶进行实时三维立体定位,然后再进行手术,术中发现病灶仅相当于一颗小绿豆般大。经过病理检测,证实为浸润性导管癌。“肿瘤细胞从1个细胞长到手能摸到的1cm左右,最快需要6年,但肿瘤从1cm长到2cm就快得多了,很可能肿瘤就已经到了中期。”唐金海解释道。

尽早进行Her2基因检测可降死亡风险

在此次以“关注乳腺癌最新研究进展、规范乳腺癌的综合诊治”为主题的论坛上,唐金海教授指出,虽然近年来乳腺癌发病率持续升高,但是乳腺癌的死亡率已开始出现下降趋势,这主要归功于新理论新技术的应用、早期诊断、早期治疗、规范化及个体化治疗的开展。省肿瘤医院在全国率先提出了肿瘤患者治疗的“系统性设计诊治方案,个体化实施具体治疗”的临床诊治原则,取得了很好的疗效。与之匹配的基础研究,特别是指导个体化治疗的药物基因组学等基础研究取得一定进展。2010年,《乳腺癌规范化综合诊治基础及临床应用研究》获得江苏省科学技术奖一等奖。

除了手术以外,乳腺癌的治疗是否有“特效”的药物呢?唐金海教授指出,赫塞汀对Her2 基因过表达者较为有效。相对于其他乳腺癌患者,这种类型的乳腺癌更容易出现复发和转移,平均生存期较短,且对一些常规治疗药物敏感度低。目前国际公认的观点,对Her2 基因过表达的早期乳腺癌患者进行为期1年的针对性治疗可以降低1/3的死亡风险及近1/2的复发和转移风险。因此,尽早进行Her2基因检测,针对性地应用Her2的分子靶向治疗具有一定的临床意义。

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