破解法规羁绊 提高救治效率
甲流疫情不断恶化之时,美国医疗机构的防控和治疗工作却不尽如人意。这其中不乏客观因素,但一些法规的严格限制也是制约医院提高效率的重要原因。
根据美国现行法律,医疗机构不得在医院以外设立急诊设施。而依据奥巴马签署的新公告,在必要时,医院可突破上述禁令,提高医治效率。
“紧急状态”公告还授权卫生部长在疫情严重时可批准医院在学校、社区中心甚至是临时帐篷里设立紧急医疗点。医院也可以在本院内部设立特殊医护专区。
美国约翰霍普金斯大学附属医院已在门诊大厅新设了一个甲流门诊,以方便甲型H1N1流感患者直接就诊。这样既可以缩短候诊时间,又能避免与急诊室里的其他病人混在一起,从而减少交叉感染的几率。
根据“紧急状态”公告,医疗护理、医疗救助、儿童健康保险计划等国家医疗计划中的一些限制,及有关医疗保险和隐私的法规中的一些规定,也可被暂时放弃或突破。
美国匹兹堡大学生物安全中心专家努佐认为,这些都有助于为医疗机构在甲型流感病例激增时及时救治病人提供更大灵活性。目前许多医院为处理甲型流感已处于高负荷运转状态。奥巴马此举可简化行政程序,使医院能够全力以赴应对疫情。
10月24日,在美国芝加哥市,人们冒雨排队等候领取甲型H1N1流感疫苗。新华社/路透
缩短审批时限 简化用药程序
目前,一种可以有效治疗甲型H1N1的药物有望加速通过美国卫生部门的审批。
据哥伦比亚广播公司报道,美国的医生用一种名为帕拉米韦的静脉注射型抗流感新药成功救治了8名因感染甲型H1N1流感病毒而濒临死亡的危重病人。
联合国主导的相关研究发现,与现存两种抗流感药物特敏福和乐感清比较,帕拉米韦的抗甲型H1N1药力更为有效,而且更容易向病重的患者施药。
尽管临床疗效明显,但由于此药尚处于试验阶段,因此还不能大规模使用。
根据美国法律,医生只有在使用其他药物均无法挽回病人生命的特殊情况下,才可以向美国食品及药品管理局申请“同情性用药”,但这个书面申请过程最快也要4个小时时间。很多医生抱怨,甲流病情发展很快,一些危重病人命在旦夕,等到批准下来恐怕早已回天乏术。
随着“紧急状态”公告的出台,这种有药不能用的情况有望得到改善。
美国食品及药品管理局日前表示,将尽快启动一项针对帕拉米韦的“紧急使用授权”,允许政府有计划地储备这种药物,并大大简化医生申请用药的程序。
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