戳穿药价暴利之盾的矛在哪里？

近日，一个专门曝光药品底价的网站“药品底价查询网”迅速蹿红。据了解，网站的创办人“路漫漫兮”是名药企高管，他表示，应当让百姓知道药品的底价。该网站列出了14000余种药品的进货价和零售价，价差十倍、二十倍的药品比比皆是。（广州日报12月20日）

其实这早就不再是新闻。之所以依旧得到“蹿红”级别的关注，是因为药价暴利之痼疾始终没有收到“疗效”，像艾滋病一样顽固，表现得不可救“药”。药价暴利百分之几百，最高竟达百分之三千，直接加剧着老百姓看不起病，导致无数患者因病返贫，引起许多患者因为不愿连累家人而跳楼自杀。经过多年来业内人士的自曝内幕、记者的调查走访、媒体的反复披露，事实已经明明白白地摆在无奈患者眼前、摆在广大公众面前，更摆在高层管理者案前。

人们曾以为，是药厂卖了高价药从中赚取暴利，后来知道药品的出厂价十分之低。人们曾以为，药价都是医药代表为富不仁作孽抬上去的，后来知道暴利并不都在医药代表的腰包里。人们曾以为，医生提成才是药价高攀的始作俑者，后来知道在暴利分配链条中，医生们未必拿了大头。人们曾迷茫，为什么相关部门数十道“金牌”降价令，没能把药价降下来，后来发现，被强制降价的药品不生产了，因为无人采购了，无人开处方了，也就到不了患者手上。

人们曾以为，政府出面组织采取集中招投标采购药品的方法，药价就能回归到合理价位。殊不料，市药品采购中心要求对中标供货商进行二次招标以便寻求降价空间，反而得不到省药品采购中心的准许。让人大跌眼镜的是，省药品采购中心组织谈判的中标价本身，便已达到百分之几百乃至几千的暴利空间，而且规定医院购买药品不得低于省药品采购中心规定的中标价。严重违背市场常识、悖逆正常逻辑的事情，就这样发生了、重复着、继续着、进行中。

爱因斯坦说过，提出问题，就是解决问题的一半。那是从科学研究角度说的。对于药价暴利，多年来状况是，提出问题，仍是解决问题的“零”。不是“零容忍”，而是“零进展”，“零效果”，甚至“零行动”。问题的脉络清楚无比，解决的希望还是那么渺茫。民间呼吁波涛起伏，官方响应风平浪静。难道药价暴利，就这样不可救“药”？戳穿药价暴利之盾，矛在哪里？难道就只有“我这个盾任何矛也戳不穿”，就没有“我这个矛任何盾也能戳穿”？

矛盾运动的辩证法是，既没有一劳永逸可以戳穿任何盾的矛，也没有任何矛都戳不穿的盾。问题是掌握矛的人，有没有主观能动性，有没有使一把劲举矛出击的念头和行动，有没有使矛出征履行职责的动力。动力常常来自生存的压力。如果干好干坏一个样，没有丢饭碗的危机感，没有失职渎职将会失业挨饿的忧患，动力必然是疾速衰减的曲线，动力源泉会很快枯竭。如果握矛在手者，身陷暴利之中，那么更不可能去戳暴利之盾，早就缴矛举手投降了。