中国剖宫产率约46.5%居世界第一
来源：杭州日报 2012-08-24 编辑：黄水来

子宫破了，自己都不知道已怀孕

7月29日，25岁的李女士因下体出血过量出现休克，被送进省立同德医院。

“已断断续续出血1周，来就诊的前两天出现大血块。”妇产科吕雯主任介绍，患者的肚子鼓鼓的，血压很低，血小板只有2万左右(常人约10—30万)，B超显示腹腔内有血块。

进行紧急开腹手术，术中发现李女士的子宫已破裂。为什么会破裂呢？发现是疤痕妊娠。

“孕囊在子宫着床，但刚好落到破宫产后子宫的疤痕处。”吕主任说。

原来，李女士生过一胎，是剖宫产的，现在又怀上第二胎，“之前月经停了1个月，我自己都不知道已经怀孕，出现出血还以为是来月经。”李女士说。

子宫像一个房间，疤痕部位像墙上修补过的一条缝隙，该部位肌肉组织少、血供少，胚胎在这里着床发育，可以向子宫里面生长，也可能向外生长。向外生长的话，子宫壁就会被穿透，造成子宫破裂。向里面生长虽然危险性小一点，但同样有可能造成出血。

医生将李女士子宫旧疤痕及胚胎做了切除、缝合，“术中出血1500毫升，患者凝血功能极差，术前和术后出了多少血就难估计了，病情相当危险。”吕主任说。